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WASHINGTON Tener un seguro de salud utilizado para depender de dónde trabajó y qué dijo su historial médico. Pronto eso no importará, con mercados de acceso abierto para cobertura subsidiada el 1 de octubre bajo la reforma del presidente Barack Obama. Pero hubo un nuevo comodín, algo que no parecía tan crítico cuando el Congreso aprobó la Ley de Cuidado de Salud Asequible en 2010: donde vives. Las divisiones políticas arraigadas sobre 'Obamacare' han llevado a la mayoría de los estados liderados por republicanos a dar la espalda a la mayor expansión de la red de seguridad social en medio siglo. Si no tiene seguro en un estado que se opuso, es posible que no obtenga mucha ayuda para elegir el plan de salud privado adecuado para su presupuesto y las necesidades de su familia. Las diferencias serán más evidentes si usted y su estado rechazaran la ley de expansión de Medicaid. A menos que los líderes reviertan el rumbo, es probable que permanezca sin seguro. Eso porque las personas que están por debajo del umbral de pobreza no califican para recibir subsidios para comprar cobertura en los mercados. 'Tendremos un nuevo entorno donde los consumidores pueden ser víctimas de la geografía', dijo Sam Karp de California HealthCare Foundation, una organización sin fines de lucro que ayuda abordar problemas prácticos de implementación. 'Si soy un asalariado con bajos ingresos en California, puedo calificar para Medicaid. Con los mismos ingresos exactos en Texas, es posible que no califique'. La ley de salud finalmente está dejando el diseño para convertirse en un programa real con la participación de los ciudadanos. Pero en muchas partes del país, las decisiones de los republicanos que se oponen a la ley prevalecerán sobre los planes de los demócratas que lo escribieron. Aún así, hay una nueva línea de fondo. Los mercados de seguros de salud en todos los estados brindarán opciones a millones de personas que no tienen cobertura de trabajo, que pueden pagar su propio plan o que tienen un problema de salud que los haría rechazar. Los federales operarán los mercados en estados que se negaron a hacerlo. La cobertura será gratuita, incluso después de que los subsidios de escala se ajusten a sus ingresos. Eso es significativo porque a partir del próximo año la mayoría de los estadounidenses también tendrán la obligación legal de obtener cobertura o enfrentar multas . Algunas personas que ahora compran planes individuales básicos se quejan de que los nuevos cuestan demasiado. Otros, con buena salud, pueden resentirse porque el gobierno les pida que compren Carteras Guess Grandes

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los no asegurados restantes serán personas que viven en el país de manera ilegal. No tienen derecho a los beneficios. En Texas, el gobernador republicano Rick Perry se ha comprometido a no facilitar el 'Obamacare'. Pero Cecilia Fontenot de Houston espera la apertura de ese mercado estatal de seguros administrado por el gobierno federal. Como contable a tiempo parcial de poco más de 60 años, Fontenot no está asegurada e intenta mantenerse saludable mientras lidia con diabetes, hipertensión arterial y colesterol alto. Ella camina dos veces al día, temprano en la mañana antes de que haga calor, y por las noches. También en su mente hay un bulto en el seno detectado hace un año. Su médico le recomendó una mamografía digital, pero no ha podido permitirse la prueba más complicada. 'Trato de no preocuparme y solo rezo por ello', dijo Fontenot. Debido a sus condiciones preexistentes, a Fontenot le sería difícil encontrarla. cobertura individual asequible hoy. Pero a partir del 1 de enero, las aseguradoras ya no podrán rechazar a las personas con problemas de salud ni cobrarles más. Y el gobierno otorgará créditos tributarios de escala móvil que pueden hacer que las primas sean más asequibles para las familias que ganan entre 100 y 400 por ciento del total. línea de pobreza federal. De $ 11,490 a $ 45,960 para una persona, $ 23,550 a $ 94,200 para una familia de cuatro personas. Las personas en el extremo inferior de la escala de ingresos reciben más ayuda, al igual que las personas mayores, cuyas Bottega Veneta Bags 2017

primas son más altas. Con un ingreso anual de aproximadamente $ 23,000, Fontenot demasiado para calificar para Medicaid. Y su estado decidió no expandir el programa, una opción que la Corte Suprema otorgó el año pasado, ya que confirmó el resto de la ley de Obama. Pero ella calificaría para la cobertura privada subsidiada en el mercado federal de Texas. Podría postular en línea, a través de un centro de llamadas, por correo o en persona. Después de que el gobierno verifique su identidad, residencia legal Rolex Gold e ingresos, Fontenot podría tomar su crédito fiscal y usarlo para elegir un plan de seguro. La cobertura entra en vigencia el 1 de enero. Tiene hasta cuatro niveles de cobertura para elegir: bronce, plata, oro y platino. Todos cubren los mismos beneficios, pero Platino tiene las primas más altas y los costos de bolsillo más bajos, mientras que Bronce tiene las primas más bajas y los costos más altos de su bolsillo. La porción de Fortuneot de las primas estaría limitada al 6.3 por ciento de sus ingresos, o $ 1,450 al año para un plan de plata de referencia. Ella tiene que exprimir alrededor de $ 120 por mes de su presupuesto, y eso no incluye su deducible anual y copagos. 'Si quiero seguir con vida, voy a tener que presupuestar eso', dijo Fontenot. Con seguro, ella cambia a un medicamento para la diabetes de marca que hace un mejor trabajo al controlar su nivel de azúcar en la sangre y hacerse la mamografía.

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nots a medida que los mercados se abren

un seguro que creen necesitar. Sin embargo, se espera que la cantidad de personas sin seguro baje notablemente, acercando a los Estados Unidos a otros países económicamente avanzados que garantizan la cobertura. de un seguro privado subsidiado a través de los nuevos mercados, más Medicaid ampliado en los estados que lo acepten, podría reducir el número de personas sin seguro en una cuarta parte o más el próximo año. Las estimaciones actuales de los no asegurados varían de alrededor de 49 millones a más de 50 millones. Como los estadounidenses se familiarizan más con la ley y si más estados aceptan la expansión de Medicaid, millones más deberían obtener cobertura. Muchos de Burberry Bolsas 2017

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